La eliminación de siringomas con láser aprovecha las ventajas de la asistencia del microscopio.

Los siringomas son tumores por lo general de pocos milímetros múltiples que, afectan con mayor frecuencia los párpados.

Pueden presentarse en todo el cuerpo y ser eruptivos,esto es, generalizados respetando palmas y plantas.

No causan síntomas pero son inestéticos.

La forma eruptiva ( aparición de muchas lesiones) se presenta sobre todo, en personas jóvenes.

Muchos contienen pequeños quistes en su superficie y pueden ser confundidos con «milia»

Adrián Ríos, MD

¿Qué son los siringomas ?

Son tumores que se originan en las porciones más superiores del conducto sudoríparo.

¿Los siringomas siguen saliendo después del tratamiento láser?

Si se eliminan todos los presentes al momento del tratamiento láser no lo harán.

Todos los casos deben tener un seguimiento de al menos dos años para detectarlos y tratarlos completamente

Laser de CO2 para eliminar siringomas

Seguimiento a 7 meses y dos años posterior a vaporización abierta de siringomas con láser de CO2 . No hay una cantidad grande de lesiones aunque como secuela resultaron zonas con disminución del pigmento

 

¿En la eliminación de los siringomas con láser, porque se necesita microscopio?

Las lesiones más grandes pueden visualizarse mejor y las más pequeñas simplemente pueden verse.

Por qué es preferible el láser para eliminar los siringomas?

El láser se adapta al tamaño de las lesiones

El láser puede hacer impactos más profundos de menos de 0,6 mm de diámetro.

La inflamación postoperatoria es menor.

Cuando confluyen se pueden realizar técnicas fraccionadas.

Cuando son más grandes, el láser coagula los vasos y evita hematomas, que son, muy frecuentes en el procedimiento.

Que láser es preferible para eliminar siringomas?

El láser Erbio-YAG  o el láser CO2 bajo microscopio quirúrgico.

¿Por qué hay que usar microsuturas para los siringomas?

La lesión que alcanza un diámetro mayor del grosor de la piel del párpado (1 milímetro)  significa que lo ocupa en todo su espesor.

Un espacio abierto de piel completa, es mejor cerrarlo de ser posible, la inflamación y sobre infección es menor.

Sin embargo,  no todos cicatrizamos bien, en muchas ocasiones se obtienen buenos resultados con vaporizaciones puntuales eso si, en secuencia (varias sesiones)

especialistas en siringomas

Se utilizó el láser Erbio-YAG para destechar las lesiones. La lesión más grande muestra el aspecto microscópico característico de la lesión

 

Tratamiento con láser para eliminar siringomas

Eliminación de siringomas asistida con láser y cierre de primera intención con microsuturas. Estado del caso cumplidos casi dos años de tratamiento

 

¿Como es el post-operatorio de la técnica de microsuturas láser ?

Las suturas se retiran entre 8 y 15 días después de la resección.

Por  lo general estarán un poco inflamadas y el enrojecimiento puede demorar un poco más de 15 días.

Evolución post-operatoria de resección de siringomas asistida con láser

Post-operatorio al día 7 y 13 . Inmediato a retirar suturas y al día 13

Tarifas

En los párpados, los tratamientos para pacientes con gran número de lesiones oscilan entre 9 a 12 millones de pesos colombianos (COP)

Casos con escasas lesiones pueden tratarse pagando el valor de cada sesión a $ 1,000,000 COP.

Por lo general, el tratamiento en los párpados se completa al primer año. El segundo y tercer año son de seguimiento.

Las citas pueden ser desde quincenales a mensuales el primer año.