Lunares

Adrián Ríos , MD

Los lunares más superficiales y pequeños son una de las mejores indicaciones de las técnicas de vaporización, afeitado o corte con cierre primario con el láser Erbio-YAG bajo microscopio.  La incisión tradicional deja grandes cicatrices, de mayor  tamaño al inicial de las lesiones.

La cauterización con otros métodos es menos exacta y deja residuos del lunar con frecuencia inestéticos.

Cuando se trate de un lunar amplio y profundo se prefiere la resección quirúrgica de ser posible, pero cuando el lunar es extenso, el láser se convierte en la única herramienta posible en zonas de compleja reconstrucción. Los lunares congénitos amplios y profundos quirúrgicamente no resecables serán abordables dependiendo su ubicación, extensión y componente profundo de la lesión. No existen criterios rígidos en este campo.

Se realizaron 8 sesiones láser en un periodo de 3 años y medio

Las técnicas láser requieren revisión para eliminar pequeños residuos de las lesiones y tratar ocasionalmente cicatrices.

Nevus intradérmico por delante del canto interno del ojo derecho tratado con vaporización láser

Mácula melanótica del labio tratada en siete ocasiones con láseres Erbio-YAG y de dióxido de carbono. Las persistencias locales son frecuentes en el curso de este tipo de remociones, en este caso; controladas en un periodo de observación de 5 meses. Todavía presentes el resultado estético es evidente

Vaporización simultánea de lunares del ala nasal y del párpado superior, resultados a 2 y 5 años

Nevus de 1 milímetro de diámetro en el párpado inferior , la acción inmediata denota la exclusiva vaporización manteniendo la dermis de color blanco. Resultado a 30 días posterior a vaporización láser

Control al segundo mes posterior a vaporización de nevus superficial del área del filtro nasal

Vaporizaciones de nevus superficiales con regeneración completa sin hundimiento y evitando una cicatrices deformantes.

Ejemplos típicos que van en contra de las incisiones son los lunares pequeños y pediculados de la espalda.

El postoperatorio de las vaporizaciones es más lento que el de las incisiones debe vigilarse en el primer año.

Lunares congénitos de profundidad mediana reducidos en  forma secuencial.