El tratamiento de las cicatrices con láser merece algunas consideraciones:
- Las cicatrices antiguas han pasado por un periodo de «maduración» en el cual desaparece la actividad de crecimiento.
- La actividad de crecimiento de las cicatrices recientes se manifiesta por dureza, enrojecimiento, síntomas, masa.
- La cicatriz antigua por lo general presentará en grados variables, atrofia.
- El objetivo de todo tratamiento es controlar la parte activa y mejorar el defecto en la textura.
- La cicatriz activa se trata con infiltraciones secuenciales hasta que la, actividad desaparezca.
- El láser disminuye el enrojecimiento y los cambios pigmentarios.
- Los rellenos disminuyen y compensan segmentos atróficos.
- La revisión quirúrgica se considera la opción más definitiva cuando es factible hacerla.
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¿Cuales son las cicatrices que mejoran con láser?
La mayoría. La excepción es cuando la alternativa quirúrgica es más rápida y necesaria.
¿Que es lo que mejora el láser en las cicatrices?
Homogeniza pigmento, disminuye el enrojecimiento y mejora la textura de la piel.
¿Si tengo una cicatriz hundida se puede mejorar?
Los hundimientos leves responden a láser subablativos (Fraxel 1550)
Hundimientos con bordes muy definidos necesitarán dermoabrasiones puntuales o completas.
¿Las cicatrices rojas se pueden mejorar ?
El láser coagula los vasos cicatriciales que dan el color rojo a las cicatrices.
¿Se pueden mejorar las cicatrices gruesas ?
Siempre y cuando no se encuentren activas, se pueden vaporizar con láser de CO2.
Cicatrices que se han engrosado posterior a revisiones quirúrgicas y que no han respondido a infiltraciones pueden ser mejoradas por medio de láseres
¿Que tanto mejoran las cicatrices de acné ?
Cicatrices con extremos cambios de la textura pueden ser tratadas con nivelaciones combinadas de láseres de Erbio-YAG, CO2 y Fraxel.
Sin embargo, es poco posible recuperar una textura perfecta.
¿Cuanto dura el tratamiento láser de cicatrices?
El tratamiento de las cicatrices antíguas requiere seguimiento como mínimo de 3 años.
Las inmaduras, (rojas) responden mucho antes.
¿Las cicatrices en la cara se pueden tratar con láser ?
Las cicatrices con atrofia superficial de la piel responden al estímulo con láseres fraccionados.
Se pueden mejorar las estrías con láser ?
Las superficiales si responden porque hay material para reformar la piel en la dermis.