ELIMINACIÓN DE SIRINGOMAS CON LÁSER
Los siringomas son tumores benignos de las glándulas sudoríparas ecrinas que aparecen en forma de pequeñas protuberancias del color de la piel, principalmente alrededor de los ojos. Aunque son inofensivos, su apariencia puede ser motivo de preocupación estética.
Tratar siringomas es un proceso de tratamientos que requiere experticia en el manejo de equipos láser de diferentes tipos. En Unilaser médica, soy el único cirujano autorizado para realizar este procedimiento. Adrián Ríos, MD. Director Unilaser médica.
Proceso de remoción progresiva de los siringomas con láser.
Influencia en las Diferentes Formas de Presentación
- Siringomas Periorbitales: La forma más común, típicamente se presenta en mujeres en su cuarta a sexta década de vida. Las lesiones se agrupan alrededor de los ojos. El impacto estético suele ser la principal preocupación.
- Siringomas Eruptivos: Menos comunes. Aparecen en grandes cantidades y se distribuyen por el cuello, pecho, abdomen, axilas y brazos. Generalmente se presentan en la pubertad o en adultos jóvenes.
- Siringomas Generalizados o Diseminados: Similar a la forma eruptiva pero con una distribución aún más amplia en el cuerpo.
- Siringomas Atípicos / Inusuales: Incluye formas localizadas en áreas no periorbitales, como la vulva o zonas inusuales.
Siringomas con extensión más allá de los párpados.
Teorías del origen de los siringomas
- Expresión de Receptores Hormonales: La alta incidencia en mujeres y durante la pubertad sugiere influencia hormonal. La pubertad, el embarazo y el uso de anticonceptivos pueden desencadenar o agravar las lesiones.
- Factores Genéticos: Mayor incidencia en familias y en ciertas condiciones como el síndrome de Down, donde la prevalencia es significativamente mayor que en la población general.
- Daño Inflamatorio: Un proceso inflamatorio subyacente puede desencadenar la proliferación de conductos ecrinos, llevando a la formación de siringomas.
- Alteraciones Metabólicas: Se ha sugerido una posible relación con alteraciones del tejido conectivo, especialmente con casos de siringomas eruptivos.
¿Qué dicen los estudios y la investigación?
El descubrimiento de marcadores moleculares para los siringomas no solo mejoraría la comprensión de su patogénesis, sino que también podría ayudar en el diagnóstico y en el desarrollo de terapias específicas. Por lo tanto, se necesita más investigación en esta área.
La experiencia resalta la importancia de eliminar todas las lesiones, incluso las más pequeñas, para evitar la falsa sensación de recurrencia. Esto podría ser un aspecto crítico en el tratamiento de los siringomas y podría influir en la elección de las técnicas de tratamiento. Identificar lesiones de menos de un milímetro de diámetro como siringomas verdaderos, no es posible; solo el seguimiento hará posible una conclusión a este respecto.
Secuencia clínica de múltiples sesiones.
Detalle de los párpados antes y después de los tratamientos.
En resumen, ¿Qué son los siringomas?
Son tumores benignos de las glándulas sudoríparas.
¿Los siringomas siguen saliendo después del tratamiento láser?
Si se elimina la mayoría, es posible conseguir su control en un grado satisfactorio. Sin embargo, mientras no se realicen tratamientos con esta intención y se piense en sesiones aisladas, no será posible controlarlos.
¿Por qué es preferible el láser para eliminar los siringomas?
Sin utilizar láser es imposible eliminar los siringomas menores a un milímetro de diámetro. Simplificar al láser el tratamiento de eliminar lesiones es solo una parte. Tratar las complicaciones cicatriciales tempranas, como enrojecimientos, focos de fibrosis, hipocromia es la otra parte fundamental en el tratamiento. El láser (Erbio-YAG o CO2) permite un control minucioso e inigualable.
Incisión y cierre. Resultados y seguimiento a largo plazo.
