Acné que no mejora

Sergio Andrés Amaya Peña, dermatólogo

El acné que no mejora se caracteriza por casos en los cuales se han realizado tratamientos por meses o años y continúan presentado inflamaciones, comedones, quistes acumulado cada vez más y más cicatrices.

En mi experiencia la respuesta al tratamiento convencional se demora entre 2 y 12 meses. Cada persona tiene su propio ritmo de respuesta.

Beneficio del láser en el acné que no mejora:

Las “limpiezas” en el acné son necesarias.

Las extracciones asistidas con el láser desobstruyen “espinillas”, drenan las pústulas “barros bobos o ciegos”.

Tratan al mismo tiempo pequeños huecos que comienzan a aparecer.

Sobre todo, alivian la necesidad de auto-manipulación, mientras el tratamiento médico alcanza su máxima efectividad.

Algunas lesiones del acné que no mejora:

  • Nódulos y Quistes (barros bobos, profundos)
  • Cantidad alta de comedones (espinillas)
  • Ácné en el pecho y espalda
  • Acné del adulto
  • Ovario poliquístico (Hormonal)
  • Acné juvenil precoz
  • Comedones abiertos en localización compleja (concha auricular, párpados,etc)
  • Puentes comedónicos (no se notan)

 

Nódulos y Quistes (barros bobos, profundos)

Los drenajes se indican en presencia de nódulos debido a que su persistencia provoca cicatrices y síntomas inflamatorios francos.

Se facilitan con el láser de CO2

 

Acné nodulo quístico que no mejora

Resultado a 45 días de tratamiento asistido con láser para acné nodulo quístico

Cantidad alta de comedones (espinillas)

La extracción asistida con láser acelera el proceso de recuperación

Acné comedoniano múltiple

Caso sin respuesta múltiples manejos médicos hasta realizarse la completa extracción asistida con láser de comedones en las mejillas

Acné comedónico abundante

Resultado de comedolisis asistida con láser

Acné en el pecho y espalda

El acné en el tronco indica mayor severidad y por lo tanto, persistencia

Acné en la espalda

Acné tratado con terapia fotodinámica y láser Fraxel

Acné del adulto

 Tiene tendencia a la persistencia y a cursos que oscilan entre mejoría y presentación de lesiones más severas y menos numerosas

Acné del adulto tratado con láser

Láser para el acné 3 meses de tratamiento

Ovario poliquístico (Hormonal)

Mujeres con alteración hormonal sin respuesta al tratamiento.

El acné tratado con láser

Tratamiento láser por un año

Acné juvenil precoz

El inicio temprano tiende a tener un curso más agresivo en una edad en la cual el manejo con algunos medicamentos no logra controlar el acné o no se pueden prescribir.

Resultado a dos meses de comedolisis láser

2 meses de comedoextracciones asistidas con láser

Comedones abiertos en localización compleja (concha auricular, párpados,etc)

La prescripción de tópicos afectivos para liberar los comedones se dificulta en algunas áreas

 

acné que no mejora en concha auricular, tratamiento láser

Comedolisis asistida con láser de comedones en la concha del pabellón auricular

Acné que no mejora: Puentes comedónicos:

Se manifiestan por huecos pequeños que se comunican entre sí.

La manipulación de estas lesiones, obtiene drenajes temporales de material queratínico de un olor característico.

Se forman por la comunicación de dos o más comedones dentro de la piel y producen inflamaciones a repetición o drenajes persistentes de material blanquecino.

Las lesiones perduran debido a que bajo la superficie de la piel , existe una piel ya madurada que produce queratina, la cual se acumula y a veces abulta la piel dando el aspecto de barros ciegos.

Por lo general el paciente manipula estas lesiones provocando inflamación y a veces pústulas.

Técnica de destechamiento de puente de comedones

Canulación de ambos orificios , vaporización de piel que tapiza el tejido en puente y cierre por segunda intención del espacio de piel comprometido

Acné que no mejora gracias a la presencia de abundantes puentes comedónicos

Historia de 9 años de evolución de «Acné que no mejora». Presentaba inflamaciones a repetición por automanipulación de múltiples puentes comedónicos bajo la piel del cuello. La paciente fue tratada cada 6 meses por un periodo de 5 años hasta que, se completó la erradicación total de las lesiones.

¿Cómo se realizan las extracciones asistidas con láser?

La extracción asistida con láser guiada con microscopio facilita la remoción completa de la lesión.

Extracción de comedones asistida con láser

Se aprecia un orificio un poco más grande que, el realizado con aguja para facilitar la extracción del material queratínico y en este caso, la presencia de una cápsula blaquecina que abriga la queratina, manteniéndo el comedón de forma permanente a pesar… de la extracción manual, la cual, no logra extraer la mayoría de veces, la cápsula.

2 thoughts on “Acné que no mejora

  1. Buenas tardes en mi caso es que me salen bolas grandotes en el cuello y luego de 4 semanas me quitan y en la espalda me salen barros y me dejan marcas en la parte de la barbilla me salen barros se me inflaman y duran mucho por quitarse

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