Adrián Ríos, MD

Porqué las verrugas repiten tanto ?

La extirpación completa solo es posible cuando se remueve todo el tejido afectado.

Plano de remoción con láser de una verruga periungueal

La remoción debe incluir un pequeño margen lateral y un plano de profundidad hasta la dermis

Como se eliminan las verrugas de la cara ?

La preservación del tejido es obligatoria en este tipo de lesiones que son por definición superficiales y numerosas

verrugas planas de la cara

Resultado de evaporación con láser Erbio-YAG de múltiples verrugas planas de la cara

Como se eliminan las verrugas en los dedos ?

La evaporación láser es la mejor técnica debido a que la afectación de la matriz es una complicación frecuente y es temporal siempre y cuando no sea un daño completo, esta se recupera

Láser de CO2 en verrugas periungueales

El aspecto de carbonización de los disparos es un efecto típico del láser de CO2 , la onda de calor generado afectó la matriz que se refleja en el crecimiento disforme de la uña. Afortunadamente la matriz recuperó su función y a la altura del mes 7 no presentaba alteraciones

Quedan cicatrices después de quitar una verruga ?

No deberían quedar porque en etapas tempranas es superficial y así se mantiene  en zonas como la cara. Las cicatrices suceden cuando la lesión es extensa o profunda .

Láser Erbio-YAG para verrugas periungueales

Resultado de la evaporación de una verruiga periungueal con láser Erbio-YAG

Que tipo de láser se utiliza para eliminar verrugas ?

Se han utilizado prácticamente todos. Se seleccionan de acuerdo al aspecto de la lesión. Personalmente prefiero al láser Erbio-YAG  de Fotona ® el cual vaporiza y me permite ver los planos laterales y profundos sin carbonizar la piel. Cuando la superficie puede sangrar mucho es preferible usar un láser vascular

Láser diodo 980 en la eliminación de verrugas

Este caso fue tratado con láser vascular de punta fina y se evitó la pérdida del pelo de la zona

Los “mezquinos” múltiples en la cara se pueden tratar con láser ?

Son frecuentes en las manos y la cara. Se prefiere el uso de láseres que los evaporen porque pueden ser muy recurrentes y se debe evitar cicatrices

verrugas vulgares múltiples en la cara

Evaporación de verrugas vulgaris múltiples en la cara con láser Erbio-YAG

Como se tratan con láser las verrugas de los pies ?

Muchas pueden ser vaporizadas si son superficiales . Las más profundas  deberán ser extirpadas y la piel cerrada con sutura para acortar el tiempo de cicatrización

Verruga plantar tratada con láser

El láser facilita la disección profunda ( CO2). Se observa en la imagen de la pieza quirúrgica un tejido en el centro de aspecto de cebolla que desplaza la dermis completamente , hasta la dermis profunda a un milímetro de la grasa plantar. Esta imbricación del tejido epidérmico desplazando el dérmico se da en las verrugas plantares

Se necesita anestesia para retirar verrugas con el láser ?

El dolor que genera el láser es consecuencia del calor que produce. Láseres como el Erbio-YAG son bien tolerados. Láseres de disparos pulsados también. Cuando las lesiones son profundas o extensas es necesario la infiltración previa con lidocaina

Verrugas en narinas tratadas con láser

las verrugas en la apertura nasal ( narinas) son ocasionalmente múltiples y difíciles de identificar. El guante en la foto no nos deja demostrar que posiblemente no fue detectada en la primera intervención

Se puede tratar todo el dedo si tiene verruga ?

Si se puede

Verruga periungueal

Seguimiento posterior a vaporización de verruga periungueal extensa