Por Adrián Ríos, MD

Láser para el Rejuvenecimiento de la piel corporal y facial

El láser  provoca el reemplazo  de células viejas por nuevas.

Resultado de Fraxel más Toxina botulínica

El láser Fraxel mejora la textura de la piel. Las arrugas frontales de reposo disminuyen gracias a la toxina botulínica

Láser para la piel del dorso de las manos

Los láseres como el Erbio-YAG ofrecen resultados más permanentes en el tratamiento de los léntigos del dorso de las manos

El láser se utiliza de forma general para mejorar la textura de la piel de cualquier parte del cuerpo y de forma local para eliminar pequeños tumores y manchas

Láser en el área del escote

Cambios en la textura y la hiperpigmentación posterior al láser Fraxel 1550

¿Qué es el rejuvenecimiento facial sin cirugía?

En la cara se presentan los primeros síntomas de la edad.

Se manifiesta por :

  • Piel flácida
  • Manchas
  • Aparición de arrugas
láser de CO2 para rejuvenecimiento láser

Cambios en la textura de la piel, pigmento conseguidos con láser fraccionado de CO2

Toxina Botulínica

La perdida de tono de la piel y el engrosamiento de los músculos que dan la exageración de las expresiones faciales nos lleva a utilizar la toxina botulínica.

En especial, en:

  • La frente
  • El entrecejo
  • Las arrugas de los párpados
Toxina botulínica en tercio superior de la cara

Cara en reposo. Elevación discreta de cejas y atenuación de arrugas frontales. Se observan los puntos de aplicación

La toxina botulínica se usa para paralizar los músculos que generan la caída leve de las cejas, dejando activos aquellos que las elevan.

El entrecejo  fruncido en reposo se produce por el aumento del tono de los músculos y la disminución de la tonicidad de la piel. Las arrugas se exageran con la expresión

Efecto de la toxina botulínica en músculos del entrecejo

Atenuación de la expresión forzada del entrecejo al día 4 posterior a la aplicación de toxina botulínica

La exageración de los pliegues palpebrales lleva a la creación de pliegues permanentes que se exageran con la sonrisa.

Tratamiento de arrugas con toxina botulínica

Atenuación de arrugas palpebrales al día 4 posterior a la aplicación de toxina botulínica

La presencia de arrugas horizontales en la frente se produce por el aumento del tono de los músculos frontales.

Tratamiento de arrugas con toxina botulínica

Atenuación de arrugas frontales al día 4 posterior a la aplicación de toxina botulínica

Rellenos en la Cara

El láser no resuelve los hundimientos de la piel que se generan con la pérdida de la grasa y el cambio de los huesos de la cara.

Surco de lagrimas tratado con ácido hialurónico

Atenuación del surco de lágrimas con ácido hialurónico

Ocurre con el pasar de los años que los huesos se proyectan distinto y que los paquetes grasos de la cara cambian  dejando a veces verdaderos huecos y pliegues muy acentuados. 

Rellenos más laser en rejuvenecimiento de los labios

Efecto del láser más rellenos en el rejuvenecimiento de los labios

Los rellenos han evolucionado para colocarlo en 3 planos diferentes:

  1. Por encima de los huesos para proyectar zonas o delinear contornos
  2. Para cubrir espacios en paquetes grasos superficiales
  3. Para hidratar de una forma más durable la piel más delgada 
Tratamiento combinado rellenos y Fraxel para ritidosis del cuello

Efecto de rellenos en la piel del cuello

Rellenos en la piel del cuello

Efecto de los rellenos de hidratación en la piel del cuello

El aspecto de la cara se suaviza con el láser y los rellenos

Tratamiento combinado de láser y rellenos

Resultado de manejo combinado de láser y rellenos

¿Qué es el rejuvenecimiento láser de la piel del cuerpo?

El envejecimiento celular es un estado en que las células disminuyen sus funciones a un gasto mínimo.

Los productores de colágeno (llamados fibroblastos) se aplanan  y predominan otras líneas de células productoras de queratina, pigmento y vasos que llevan a la aparición de verrugas, manchas y vasos dilatados

Envejecimiento del dorso de las manos tratado con láser

Recuperación de la textura de la piel con láser

Los tumores- comúnmente llamados ” verrugas” dan síntomas por rascado e irritación.

El láser tiene la ventaja de posibilitar una remoción más controlada de los tumores pequeños , los sistemas de escáner fraccionados evitan que sigan reapareciendo.

¿Por qué el láser rejuvenece?

Las nuevas células tienen un metabolismo más activo.

Queratosis seborreica miliar de la cara tratada con láser

Resultado del láser en queratosis seborreica

 

La satisfacción de vida …

El aspecto de la piel esta íntimamente relacionado a nuestra percepción de envejecimiento. Tener la piel limpia de lesiones es parte de esto.

Textura de la Piel

Los cambios en la textura de la piel son permanentes en la medida de que se hacen más sesiones.

Los efectos se acumulan cuando se realizan sesiones con intervalos programados.

Mejoría de la textura de la piel en rejuvenecimiento laser

Mejoría en la textura de la piel con láser Fraxel

Tratamiento de manchas en la piel con láser:

Se inicia el envejecimiento visible de la piel con

  • La aparición de pequeñas manchas 
  • El aspecto “curtido” de las zonas más expuestas al sol .

Las lesiones entre 1 y 3 milímetros muy pigmentadas o con relieve son de manejo selectivo porque no responden a las cremas.

lesiones vasculares tratadas con láser

El tratamiento de densas lesiones vasculares con el láser recuperó el aspecto sano de la piel

Léntigo gigante tratado con láser

Léntigo gigante en c0njunción con verruga viral tratado con láser Erbio-YAG. La profundidad de la lesión deja como secuela despigmentación de la piel

Hipomelanosis gutata tratada con láser

Lesión sin pigmento muy circunscrita que resuelve una vez se vaporiza la lesión.

 

Remodelación dérmica

La pérdida de la elasticidad se manifiesta por la aparición de arrugas y prominentes pliegues cutáneos.

Existen diferentes tipos de láseres,  el éxito se consigue solo con la suma de ellos.

Eliminación de manchas con láser

Disminución de pigmento con láser

remoción de manchas con láser

Resultado de sesiones láser consecutivas

Las dermoabrasiones profundas bien sea, por medio de químicos o láser dan resultados muy impresionantes pero comparten: 

  • Despigmentaciones permanentes 
  • Reaparición temprana de arrugas 
  • Periodos largos de recuperación con enrojecimiento algunas veces, permanente

Se han descrito una larga lista de complicaciones no tan infrecuente:

  • Cicatrices
  • Excema prolongado
  • Herpes
  • Infecciones
Dermoabrasión profunda

Resultados muy grandes con riesgos también grandes

 

Los láseres fraccionados: 

  • Requieren una mayor cantidad de sesiones.
  • Se pueden realizar sin la necesidad de utilizar anestesia 
  • Según la programación enrojecimiento de entre horas y 8 días. 
  • Evitan la reaparición de arrugas cuando se realizan de forma frecuente

 

Tratamiento secuencial de las arrugas con láser

Efecto aditivo de dos sesiones en arrugas de las mejillas tratadas con láseres fraccionados

Hipertricosis 

A partir de los 40 años comienzan a aparecer pelos gruesos en la barbilla de las mujeres y los hombres, en los pabellones auriculares. 

El láser se utiliza para el pelo denso y grueso y la depilación eléctrica para los pelos blancos.

 

Precio del Rejuvenecimiento (Facial y Corporal) en Bogotá

Siempre se deberá escoger las prioridades para solucionarlas en la medida que se definan presupuestos definidos.

Ese es el primer paso.

Es imposible dar un presupuesto sin objetivos y tiempo definido.

Lo cierto es que una sesión o varias pueden costar varios millones de pesos y que la tolerancia del paciente al procedimiento debe adecuarse al costo del procedimiento.