Armonización facial con ácido hialurónico
Los huesos de la cara constituyen sus límites
Armonización con Ácido Hialurónico en el Rejuvenecimiento Facial
Adrián Ríos, Director de Unilaser Médica
El equilibrio es fundamental para la belleza facial.
La armonización facial con ácido hialurónico, una técnica avanzada de rejuvenecimiento, se enfoca en realzar y equilibrar los rasgos faciales, preservando las proporciones y características únicas de cada persona.
Las técnicas antiguas de tensado a costa de voluminización han quedado obsoletas debido a que no definen contornos, los voluminizan y crean, un aspecto demasiado redondo de la cara.
La razón es simple, los rellenos profundos proyectan todas las estructuras sobre ellos, sin definición superficial.
Antes, se buscaba proyectar zonas «ancla» aumentando su volumen, lo que resulta en un aspecto estereotipado y un falso efecto de «tensado».
Las inyecciones excesivas de ácido hialurónico para «revitalizar» la piel también producir este efecto.
Como resultado final se obtendrá la pérdida de mitad inferior de las mejillas debido a un exceso de relleno en las regiones malares dando un aspecto típico de la colocación de rellenos en estas zonas y templando » a la brava» la cara.
Pero esto no se consigue bajo ningún aspecto.
No quiero decir que no se deben usar.
Solo que, debe hacerse en una justa proporción.
Evitando el exceso.
Respetando los contornos naturales.
Armonización de los contornos faciales:
La cara se podría dividir en dos contornos según los huesos que la sostienen: Superior e Inferior.
Esta división nos permite trabajar en la armonización facial de manera más integral.
Contorno Facial Superior:
Huesos que sostienen la mitad superior de la cara
Incluye la frente, sienes y huesos alrededor de la nariz, ojos y pómulos.
Esta área refleja expresividad y emociones.
El ácido hialurónico puede corregir asimetrías, hundimientos o zonas de excesiva prominencia en la frente, alrededor de los ojos, los pómulos hasta las sienes.
Los huesos maduran y cambian su forma, desplazando las estructuras sobre ellos, la grasa y los músculos que los recubren también cambian afectando el contorno general.
Cuando intervenimos una parte se afectarán las otras, en especial, las zonas vecinas.
Cuando intervenimos todo un contorno también tendremos que tener en cuenta sus proporciones.
Contorno Facial Inferior:
Se sostiene entre los huesos que conforman el contorno facial superior hasta el hueso maxilar inferior, el único límite para delinear la mitad inferior de la cara.
Comprende mejillas, mandíbulas y labios.
Es esencial para la definición y estructura del rostro. Es la «base» de la cara. Un punto deseable de atracción.
El ácido hialurónico y la hidroxiapatita de calcio se utilizan para la definición de la mandíbula que ha perdido sus ángulos, disimular mofletes, corregir las arrugas de marioneta, proyectar un poco un mentón inclinado hacia abajo.
Importancia de la proporción en la armonización como parte del rejuvenecimiento facial
Es esencial considerar las zonas en relación con las áreas circundantes.
Los labios:
Reponer la unidad labial implica compensar todas las estructuras que lo conforman.
Mirándolo bien, es la primera unidad anatómica que se descompensa.
Se habla de que es un proceso «deflacionario» y esta palabra describe muy bien lo que sucede, es general, no localizado.
No puede verse solo como rellenar bermellones, surcos nasogenianos o, proyectar la barbilla y corregir las líneas de marioneta.
Cuando las arrugas del bigote aparecen, hay también pérdida del volumen de toda la unidad del labio superior.
El bermellón se encoge y se esconde.
Algo parecido sucede en el labio inferior que comienza a mostrar hundimiento en las comisuras.
La corrección aislada de las comisuras inferiores a veces, genera desencanto.
Pienso, que es como si se arreglaran las farolas y se dejara la parrilla dañada.
En la parte inferior de los labios el mentón aíslado, como punta se cae y pierde continuidad con la quijada.
Y allí tenemos otra situación que merece considerar el contorno inferior completo.
Definir una línea mandibular da un atractivo indudable a la cara.
Tiene que compensarse todo, pero «parejo». Homogéneo.
Es una de las cosas que hay que comenzar a hacer «por el principio».
Vamos a tener decepciones cuando se tienen ideas peculiares de líneas y surcos.
Reposición de toda la unidad labial desde la nariz hasta la barbilla. La fotografía del extremo derecho fue tomada 8 días posterior a los rellenos.
Corrección casi completa del moflete en su vista lateral
Proyectar la frente sin considerar las sienes puede resultar desequilibrado.
Sienes que muestran hundimiento comparadas con el buen tono de las mejillas y el mentón
Del mismo modo, disimular el pérdida de la línea mandibular creada por un moflete sin considerar la barbilla puede carecer de cohesión estética puesto que, se notará más una barbilla o una mejilla muy caídas.
Proyectar la barbilla sin obtener una línea continua con la mandíbula la dejará un poco «falsa».
Posterior a un relleno de proyección anterior de la barbilla sin la conexión con la mandíbula, se observa poca mejoría del contorno mandibular inferior puesto que, existe un faltante entre el moflete y un ángulo mandibular prominente. La aplicación de 3 viales de HarmoniCa logra disimular el moflete sin alargar demasiado la mejilla. El contorno facial superior también fue tratado con una pequeña cantidad para compensar del despulimiento graso del proceso temporal-cigomático. El relleno se aplicó incluso debajo de la barbilla para eliminar el aspecto puntudo de la proyección anterior del mentón resultando en un efecto más armonico
Las ramas mandibulares ( la región por delante de las orejas) podrían tener tener poca definición cuando el proceso temporal es pronunciado.
Apófisis temporal un tanto prominente en la región preauricular
La pérdida de proyección de toda la unidad labial tanto superior como inferior es el efecto inicial más frecuente en el envejecimiento de la cara. Toda esta zona sufre un efecto deflacionario y se desplaza hacía atrás.
Leve disminución de la textura de las estructuras alrededor de los labios
La piel de aspecto saludable…
Es crucial no olvidar la importancia de una piel saludable cuando se considera el ácido hialurónico en el rejuvenecimiento facial.
La revitalización facial , que entendemos como compensar el estado de descolgamiento o mejorar la piel de aspecto arrugado en forma general, no es fácilmente compensada con ácido hialurónico.
La voluminización superficial del ácido hialurónico de larga duración no es posible porque genera nodulaciones o el aspecto redondo de la cara.
La aplicación de grandes volúmenes de los ácido hialurónico de corta duración tiene sus indicaciones y limitaciones muy precisas vistas con el protocolo de Sunekos 200 y 1200 ®. Es nuestra elección en el área periorbitaria.
Un producto alterno de aplicación general en la cara y el cuello es el Ellansé® que es una combinación de policoprolactona e hidroxiapatita de calcio que ha mostrado respuesta practicamiente inmediata en cuanto a mejoría en la textura de la piel.
Resultado dos días posterior a colocar 4 ampollas de Ellansé S
Hemos tenido respuestas modestas con las hiperdiluciones de Radiesse®. En el cuerpo en cambio, este producto es muy aceptado por los pacientes que quieren mejorar el aspecto flácido de la piel.
Por último, la limpieza de la piel da un aspecto agradable a la primera impresión.
El láser y se analiza en esta página: Láser para rejuvenecimiento facial.