El tratamiento de las telangiectasias de la cara representa una solución moderna y eficaz para aquellos que buscan aliviar y mejorar la apariencia de las venitas en la cara.
Estas pequeñas dilataciones vasculares, aunque comúnmente inofensivas, pueden ser una fuente de incomodidad estética para muchas personas.
En Unilaser Médica, entendemos la importancia de un tratamiento especializado y personalizado para cada caso, ya sea por cuperosis, rosácea o simplemente por la presencia de venitas visibles o puntos rojos en la piel facial y en todo el cuerpo.
La cuperosis, una condición caracterizada por la aparición de pequeñas venitas rojas o azules en la cara, puede ser especialmente problemática. A menudo confundida con rosácea, la cuperosis requiere un enfoque de tratamiento específico.
Nuestro equipo de expertos utiliza las últimas tecnologías y técnicas para proporcionar un cuperosis tratamiento efectivo, minimizando la visibilidad de estas venitas y mejorando la salud y apariencia de la piel.
La rosácea, por otro lado, es una condición crónica que puede causar enrojecimiento, venitas en la cara y, en ocasiones, protuberancias rojas.
Aunque la rosácea puede ser más compleja de tratar debido a su naturaleza persistente, en Unilaser Médica ofrecemos opciones de tratamiento avanzadas que no solo abordan las venitas visibles sino también los síntomas subyacentes de la rosácea.
Nuestro enfoque para el tratamiento de las telangiectasias de la cara se centra en la personalización. Cada paciente es único, y por ello, cada plan de tratamiento se adapta a sus necesidades específicas.
Utilizamos una combinación de terapias láser y otros tratamientos no invasivos para reducir la visibilidad de las venitas en la cara, mejorar la textura de la piel y proporcionar resultados duraderos.
El texto siguiente puede ser muy técnico. Crearemos posteriormente, otras páginas más directas relacionadas con casos individuales.
El propósito principal es anunciar la llegada de nuevos equipos que ya hemos utilizado y conocido sus resultados.
Factores a Considerar en el Tratamiento de las telangiectasias de la cara
- Densidad de los Vasos: Las telangiectasias faciales varían en densidad. En casos de alta densidad, como en el fotodaño o la rosácea, se requieren múltiples sesiones para tratar la abundancia de muy variados tipos de grosor.
- Grosor de los Vasos: El grosor de los vasos, puede requerir diferentes tipos de láser o parámetros de potencia y longitud de pulso.
- Profundidad de los Vasos: La profundidad de los vasos afecta la elección del láser. Los láseres como el Nd-YAG son efectivos para vasos más profundos. También algunas veces puede ser necesario elegir un acceso directo con radiofrecuencia.
Tipos de Láser y su Aplicación
- Láser Primelase Nd-YAG:® Ideal para tratar vasos de color violeta y los de color rojo. Este láser penetra profundamente para coagular los vasos afectados.
- Láser Milesman® 445: Utilizado para vasos más finos y superficiales. Ofrece una alta selectividad, aunque su penetración es menor comparada con el Nd-YAG.
- Viridex ®: Equipo de radiofrecuencia ultramodulada. Funciona por contacto al vaso de forma directa.
Consideraciones Importantes
- Sesiones Múltiples: La mayoría de los casos requiere varias sesiones para lograr resultados completos. La cantidad de sesiones varía según la densidad, grosor y profundidad de las telangiectasias.
- Seguimiento Post-Tratamiento: Es esencial un seguimiento regular para evaluar la eficacia del tratamiento y realizar ajustes si es necesario.
- Riesgos y Seguridad: Es importante discutir los posibles riesgos y el cuidado post-tratamiento.
Densidad de los Vasos: Un Factor Clave en el Tratamiento Láser de Dilataciones Venosas Faciales
Tratamiento de las Telangiectasias de la cara con láser
La presencia de numerosas telangiectasias en la cara implica un enfoque detallado para tratar una variedad de vasos, desde los más finos hasta los más gruesos, ubicados a diferentes profundidades.
No existe un láser capaz de seleccionar mediante un escaner todos y cada uno de los vasos para que de igual forma, sean eliminados.
En casos de alta densidad, como en el fotodaño, rosácea y trastornos vasculares hereditarios, enfrentamos el desafío de tratar una gran cantidad de vasos finos, lo que a menudo resulta en cambios menos notorios tras una sola sesión.
Es crucial un tratamiento integral, en colaboración con dermatología, para lograr resultados duraderos, especialmente en condiciones inflamatorias crónicas.
En la estrategia de tratamiento, es importante evitar dos extremos: Un enfoque demasiado suave puede ser tan decepcionante como una sesión excesivamente agresiva.
Por lo tanto, es esencial planificar múltiples sesiones efectivas, realizadas secuencialmente, para tratar adecuadamente todos los vasos.
Además, es común que muchos vasos reaparezcan rápidamente, lo que subraya la importancia del seguimiento continuo como parte del tratamiento.
Dilataciones Vasculares Tipo Parche Salmón
Un ejemplo de alta densidad de vasos pequeños es el común «parche salmón», también conocido como «picaduras de cigüeña» o «beso de ángel», frecuentemente visible en la cara y nuca de recién nacidos. Son zonas geneticamente definidas para albergar el tipo de vasos que contiene: Múltiples y muy pequeños.
Aunque inestéticas para algunos, son fácilmente camuflables.
Estas lesiones no son desafiantes, simplemente, no es posible tratarlas dado que, una técnica de reemplazo provocará cicatrices más notorias que el propio lunar.
En el futuro, seguramente existirá algún equipo capaz de conseguir revertir el material genético de este tipo de tejidos. Mecánicamente, es imposible lograrlo.
Dilataciones Vasculares Tipo Mancha en Vino Oporto
Las manchas en vino oporto son más oscuras debido a que los vasos son más gruesos que los del parche salmón.
La indicación aquí aparece ante la dificultad en camuflarlas.
Algunos casos son resistentes al tratamiento láser.
También hay casos que recurren después de tratamientos inicialmente exitosos.
Hemangiomas
Las dilataciones más segmentadas y pequeñas, como los nevus Rubí, son más fáciles de tratar debido a su mayor circunscripción y pequeño tamaño.
Sin embargo, lesiones de crecimiento activo o parcialmente tratadas pueden tener comportamiento paradójico.
En cuanto a los hemangiomas cherry se ha demostrado que no son lesiones con vasos aferentes. La densidad de estas lesiones puede ser alta, especialmente en el tronco anterior, brazos y muslos.
Los muestreos con equipos de luz polarizada revelan a menudo una gran cantidad de estas lesiones, lo que explica la impresión de su reaparición. Aunque también se observan vestigios de lesiones después del tratamiento, estas son generalmente poco visibles.
Para este tipo de lesiones, los láseres como el Milesman 445 y el Primelase con su pieza vascular son ideales, siendo más «secos» y menos dolorosos que otros tipos de láser.
Consideraciones Adicionales en cuanto a la densidad en el tratamiento de las telangiectasias de la cara con láser
- Grosor de los Vasos: Los vasos más pequeños y visibles en la cara, de color rojo, con un calibre de entre 0,4 y 0,5 mm, pueden colapsar con diferentes tipos de láser, siempre que se utilice una pieza de mano adecuada al diámetro del vaso.
- Profundidad de los Vasos: Los vasos violetas y rojos superficiales requieren diferentes tipos de láser para su coagulación efectiva. En el caso de parches salmón y manchas en vino oporto, estamos tratando con vasos más pequeños y profundos que las telangiectasias rojas. Los hemangiomas más grandes, por su parte, suelen requerir un enfoque quirúrgico, especialmente si son profundos.
El grosor de los vasos como factor en el tratamiento de las telangiectasias de la cara con láser
Los vasos visibles en la cara más pequeños son de color rojo, y podrían tener un calibre entre 0,4 y 0,5 mm cuando es posible verlos individualmente. Cuando no ocurre esto y se ve un aspecto rosado de la piel tiene un diámetro cercano a los 0,2 mm y por regla, son numerosos.
Los vasos identificables más pequeños y colapsan más fácilmente con el láser Milesman 445 ®.
Los vasos de color violeta sobrepasan los diámetros de 0,5 mm y pueden llegar a 1 milímetro de diámetro. El láser Nd-YAG puede alcanzarlos.
Otro factor a tener en cuenta es los parámetros utilizados con relación a la potencia y duración de pulso.
La potencia es la cantidad de energía que se lleva al vaso, asi como lo afecta, podría destruir el tejido huesped si esta es alta. Si la potencia es baja , no ocurre nada, el vaso no se colapsa.
El punto final para muchos láseres es evidenciar el efecto de colapso del vaso , una vez observado este, el mejor consejo es disminuirla que aumentarla.
¿Porque así? Pues, porque un efecto térmico mayor, llevaría muy seguramente a destruir la porción de piel suprayacente al vaso. Y utilizar una potencia menor pero efectiva, puede mejorar la tolerancia al dolor y disminuir la posibilidad de daño dérmico en un redisparo.
En general con los vasos superficiales se podrá observar mejor el efecto de colapso, el vaso puede reaparecer pero muchas veces, es más pequeño y solo con el pasar de los años retornará a su tamaño original.
Las telangiectasias se comportan un poco diferente a los hemagiomas en cuanto a su reducción progresiva y al fenómeno poco visto de revacularización en tapete que se da posterior a la escleroterapia.
Para los vasos un poco más profundos un efecto coagulatorio podría ser suficiente en vasos de mayor grosor. Es el más seguro y siempre tendrá una segunda oportunidad.
Otro factor a tener en cuenta es el ancho del pulso.
Los anchos de pulso en los láseres vasculares oscilan entre el milisegundo y varias decenas de milisegundos.
Los vasos más anchos necesitarán incrementar la potencia en la medida de que se esté observando que es suficiente en pulsos cortos para vasos más delgados y que, al seleccionar vasos con mayor diámetro, el mantener una potencia igual disminuirá la densidad de energía suficiente para obtener un colapso del mismo.
Funciona algo así como querer obtener mayor presión de agua cerrando el diámetro de la manguera o vertiéndola con menor presión.
Y ocurren más detalles, lejos ya, de la pretención didactica de este artículo a considerar los más importantes el diámetro de la pieza de mano y también la frecuencia en disparos por segundo que se esté utilizando. (Hertz).
La profundidad como factor del tratamiento de las telangiectasias de la cara con láser
Los vasos violetas son un poco más profundos. No pueden ser tratados con un láser superficial como el Milesman®. La elección en láser será el láser Nd-YAG 1064.
Los de color rojo son más superficiales.
Algunas formaciones vasculares pueden tener un origen más profundo y en estos casos el Polaris LV® ha demostrado ser útil.
En algunos casos la profundidad puede estar al alcance de una aguja de radiofrecuencia especial al acceso del equipo de radiofrecuencia Viridex®
Efecto inmediato de la luz intensa pulsada en vasos dilatados del ala nasal.
¿Porqué el tratamiento de las telangiectasias de la cara con láser puede llegar a ser peligroso?
No son infrecuentes las lesiones dérmicas en los tratamientos vasculares de la piel.
La dermis es la estructura que envuelve los vasos y puede ser lesionada por la sobreexposición, en especial, en aquellos casos en que no se obtiene un colapso del vaso posterior al primer disparo del láser.
La actitud usual es el redisparo pero es así cuando inesperadamente, puede generarse la destrucción de la dermis.
En estos casos es preferible dar una nueva cita para realizar una nueva sesión o para observar cambios que podrían interpretarse como de resolución del vaso.
También , para cuando se utilice láseres con diámetro de impacto anchos, el pigmento de la piel captará de forma preferente al láser en la piel más oscura.
¿Cuales son las lesiones vasculares más fáciles de quitar?
Los nevus Rubí ( puntos o bolitas rojas) son pequeños, superficiales y muy bien circunscritos. Su remoción es mejor tolerada con el láser debido a que no suelen ser vasos generados por vasos afluentes, son más bien un crecimiento contenido de vasos exuberantes y muy pequeños.
El tratamiento con el láser Milenium 450 es especialmente benefico cuando tenemos una alta cantidad en el cuerpo.
Las lesiones más puntuales pueden ser tratadas sin utilizar anestesia y mucha mayor cantidad.
Las lesiones más elevadas son removidad en mejor forma con la anestesia local.
También el tratamiento de los lagos venosos puede ser muy eficiente, en especial estas lesiones se encuentran muy circunscritas y son bastante difíciles de tratar con otros métodos.
Se observa la respuesta inicial del vaso con un cambio en su aspecto difuso a uno más circunscrito sin pérdida de la mucosa por calentamiento y con una resolución completa en el control posterior al procedimiento
¿Cómo es el tratamiento de las arañas vasculares?
A diferencia del tratamiento láser de otras dilataciones vasculares se prefiere no redisparar sobre el vaso afluente para evitar lesionar la piel con láseres de alta penetración. Es en muchos casos la persistencia del vaso central el que promueve que la lesión se mantenga.
El vaso principal parece aún más notorio al día 45 posterior a la primera sesión pero con aparente trombosis. No se cayó en la tentación de buscar el colapso visible puesto podría haberse causado una destrucción de la piel y la lesión un mes y medio después, resolvió espontáneamente.
Resultado 45 días después con desaparición del vaso nutriente y buena parte de las telangiectasias
¿Que hay de nuevo en el tratamiento de las telangiectasias de la cara en Colombia?
La llegada de un nuevo equipo en longitud de onda de color azul, el equipo Milenium 450 ha sido especialmente benéfica para el tratamiento de los vasos más pequeños en la cara.
El equipo Milesman® es un diodo que a baja potencia tiene tanta densidad de energía que permite impactar vasos de muy pequeño diámetro con escaso dolor y trauma posterior a la sesión.
Nos ha sorprendido la duración del efecto, muy temporal con los anteriores láseres que habíamos utilizado. También es muy rápida la recuperación.
La nueva pieza de mano del equipo Primelase® en longitud de onda del ND-YAG es efectiva para tratar los vasos de color violeta en el dorso de la nariz y en la mitad de la mejilla.
El tratamiento de las telangiectasias de la cara representa una solución moderna y eficaz para aquellos que buscan aliviar y mejorar la apariencia de las venitas en la cara.
Estas pequeñas dilataciones vasculares, aunque comúnmente inofensivas, pueden ser una fuente de incomodidad estética para muchas personas.
En Unilaser Médica, entendemos la importancia de un tratamiento especializado y personalizado para cada caso, ya sea por cuperosis, rosácea o simplemente por la presencia de venitas visibles o puntos rojos en la piel facial y en todo el cuerpo.
La cuperosis, una condición caracterizada por la aparición de pequeñas venitas rojas o azules en la cara, puede ser especialmente problemática. A menudo confundida con rosácea, la cuperosis requiere un enfoque de tratamiento específico.
Nuestro equipo de expertos utiliza las últimas tecnologías y técnicas para proporcionar un cuperosis tratamiento efectivo, minimizando la visibilidad de estas venitas y mejorando la salud y apariencia de la piel.
La rosácea, por otro lado, es una condición crónica que puede causar enrojecimiento, venitas en la cara y, en ocasiones, protuberancias rojas.
Aunque la rosácea puede ser más compleja de tratar debido a su naturaleza persistente, en Unilaser Médica ofrecemos opciones de tratamiento avanzadas que no solo abordan las venitas visibles sino también los síntomas subyacentes de la rosácea.
Nuestro enfoque para el tratamiento de las telangiectasias de la cara se centra en la personalización. Cada paciente es único, y por ello, cada plan de tratamiento se adapta a sus necesidades específicas.
Utilizamos una combinación de terapias láser y otros tratamientos no invasivos para reducir la visibilidad de las venitas en la cara, mejorar la textura de la piel y proporcionar resultados duraderos.
El texto siguiente puede ser muy técnico. Crearemos posteriormente, otras páginas más directas relacionadas con casos individuales.
El propósito principal es anunciar la llegada de nuevos equipos que ya hemos utilizado y conocido sus resultados.
Factores a Considerar en el Tratamiento de las telangiectasias de la cara
- Densidad de los Vasos: Las telangiectasias faciales varían en densidad. En casos de alta densidad, como en el fotodaño o la rosácea, se requieren múltiples sesiones para tratar la abundancia de muy variados tipos de grosor.
- Grosor de los Vasos: El grosor de los vasos, puede requerir diferentes tipos de láser o parámetros de potencia y longitud de pulso.
- Profundidad de los Vasos: La profundidad de los vasos afecta la elección del láser. Los láseres como el Nd-YAG son efectivos para vasos más profundos. También algunas veces puede ser necesario elegir un acceso directo con radiofrecuencia.
Tipos de Láser y su Aplicación
- Láser Primelase Nd-YAG:® Ideal para tratar vasos de color violeta y los de color rojo. Este láser penetra profundamente para coagular los vasos afectados.
- Láser Milesman® 445: Utilizado para vasos más finos y superficiales. Ofrece una alta selectividad, aunque su penetración es menor comparada con el Nd-YAG.
- Viridex ®: Equipo de radiofrecuencia ultramodulada. Funciona por contacto al vaso de forma directa.
Consideraciones Importantes
- Sesiones Múltiples: La mayoría de los casos requiere varias sesiones para lograr resultados completos. La cantidad de sesiones varía según la densidad, grosor y profundidad de las telangiectasias.
- Seguimiento Post-Tratamiento: Es esencial un seguimiento regular para evaluar la eficacia del tratamiento y realizar ajustes si es necesario.
- Riesgos y Seguridad: Es importante discutir los posibles riesgos y el cuidado post-tratamiento.
Densidad de los Vasos: Un Factor Clave en el Tratamiento Láser de Dilataciones Venosas Faciales
Tratamiento de las Telangiectasias de la cara con láser
La presencia de numerosas telangiectasias en la cara implica un enfoque detallado para tratar una variedad de vasos, desde los más finos hasta los más gruesos, ubicados a diferentes profundidades.
No existe un láser capaz de seleccionar mediante un escaner todos y cada uno de los vasos para que de igual forma, sean eliminados.
En casos de alta densidad, como en el fotodaño, rosácea y trastornos vasculares hereditarios, enfrentamos el desafío de tratar una gran cantidad de vasos finos, lo que a menudo resulta en cambios menos notorios tras una sola sesión.
Es crucial un tratamiento integral, en colaboración con dermatología, para lograr resultados duraderos, especialmente en condiciones inflamatorias crónicas.
En la estrategia de tratamiento, es importante evitar dos extremos: Un enfoque demasiado suave puede ser tan decepcionante como una sesión excesivamente agresiva.
Por lo tanto, es esencial planificar múltiples sesiones efectivas, realizadas secuencialmente, para tratar adecuadamente todos los vasos.
Además, es común que muchos vasos reaparezcan rápidamente, lo que subraya la importancia del seguimiento continuo como parte del tratamiento.
Dilataciones Vasculares Tipo Parche Salmón
Un ejemplo de alta densidad de vasos pequeños es el común «parche salmón», también conocido como «picaduras de cigüeña» o «beso de ángel», frecuentemente visible en la cara y nuca de recién nacidos. Son zonas geneticamente definidas para albergar el tipo de vasos que contiene: Múltiples y muy pequeños.
Aunque inestéticas para algunos, son fácilmente camuflables.
Estas lesiones no son desafiantes, simplemente, no es posible tratarlas dado que, una técnica de reemplazo provocará cicatrices más notorias que el propio lunar.
En el futuro, seguramente existirá algún equipo capaz de conseguir revertir el material genético de este tipo de tejidos. Mecánicamente, es imposible lograrlo.
Dilataciones Vasculares Tipo Mancha en Vino Oporto
Las manchas en vino oporto son más oscuras debido a que los vasos son más gruesos que los del parche salmón.
La indicación aquí aparece ante la dificultad en camuflarlas.
Algunos casos son resistentes al tratamiento láser.
También hay casos que recurren después de tratamientos inicialmente exitosos.
Hemangiomas
Las dilataciones más segmentadas y pequeñas, como los nevus Rubí, son más fáciles de tratar debido a su mayor circunscripción y pequeño tamaño.
Sin embargo, lesiones de crecimiento activo o parcialmente tratadas pueden tener comportamiento paradójico.
En cuanto a los hemangiomas cherry se ha demostrado que no son lesiones con vasos aferentes. La densidad de estas lesiones puede ser alta, especialmente en el tronco anterior, brazos y muslos.
Los muestreos con equipos de luz polarizada revelan a menudo una gran cantidad de estas lesiones, lo que explica la impresión de su reaparición. Aunque también se observan vestigios de lesiones después del tratamiento, estas son generalmente poco visibles.
Para este tipo de lesiones, los láseres como el Milesman 445 y el Primelase con su pieza vascular son ideales, siendo más «secos» y menos dolorosos que otros tipos de láser.
Consideraciones Adicionales en cuanto a la densidad en el tratamiento de las telangiectasias de la cara con láser
- Grosor de los Vasos: Los vasos más pequeños y visibles en la cara, de color rojo, con un calibre de entre 0,4 y 0,5 mm, pueden colapsar con diferentes tipos de láser, siempre que se utilice una pieza de mano adecuada al diámetro del vaso.
- Profundidad de los Vasos: Los vasos violetas y rojos superficiales requieren diferentes tipos de láser para su coagulación efectiva. En el caso de parches salmón y manchas en vino oporto, estamos tratando con vasos más pequeños y profundos que las telangiectasias rojas. Los hemangiomas más grandes, por su parte, suelen requerir un enfoque quirúrgico, especialmente si son profundos.
El grosor de los vasos como factor en el tratamiento de las telangiectasias de la cara con láser
Los vasos visibles en la cara más pequeños son de color rojo, y podrían tener un calibre entre 0,4 y 0,5 mm cuando es posible verlos individualmente. Cuando no ocurre esto y se ve un aspecto rosado de la piel tiene un diámetro cercano a los 0,2 mm y por regla, son numerosos.
Los vasos identificables más pequeños y colapsan más fácilmente con el láser Milesman 445 ®.
Los vasos de color violeta sobrepasan los diámetros de 0,5 mm y pueden llegar a 1 milímetro de diámetro. El láser Nd-YAG puede alcanzarlos.
Otro factor a tener en cuenta es los parámetros utilizados con relación a la potencia y duración de pulso.
La potencia es la cantidad de energía que se lleva al vaso, asi como lo afecta, podría destruir el tejido huesped si esta es alta. Si la potencia es baja , no ocurre nada, el vaso no se colapsa.
El punto final para muchos láseres es evidenciar el efecto de colapso del vaso , una vez observado este, el mejor consejo es disminuirla que aumentarla.
¿Porque así? Pues, porque un efecto térmico mayor, llevaría muy seguramente a destruir la porción de piel suprayacente al vaso. Y utilizar una potencia menor pero efectiva, puede mejorar la tolerancia al dolor y disminuir la posibilidad de daño dérmico en un redisparo.
En general con los vasos superficiales se podrá observar mejor el efecto de colapso, el vaso puede reaparecer pero muchas veces, es más pequeño y solo con el pasar de los años retornará a su tamaño original.
Las telangiectasias se comportan un poco diferente a los hemagiomas en cuanto a su reducción progresiva y al fenómeno poco visto de revacularización en tapete que se da posterior a la escleroterapia.
Para los vasos un poco más profundos un efecto coagulatorio podría ser suficiente en vasos de mayor grosor. Es el más seguro y siempre tendrá una segunda oportunidad.
Otro factor a tener en cuenta es el ancho del pulso.
Los anchos de pulso en los láseres vasculares oscilan entre el milisegundo y varias decenas de milisegundos.
Los vasos más anchos necesitarán incrementar la potencia en la medida de que se esté observando que es suficiente en pulsos cortos para vasos más delgados y que, al seleccionar vasos con mayor diámetro, el mantener una potencia igual disminuirá la densidad de energía suficiente para obtener un colapso del mismo.
Funciona algo así como querer obtener mayor presión de agua cerrando el diámetro de la manguera o vertiéndola con menor presión.
Y ocurren más detalles, lejos ya, de la pretención didactica de este artículo a considerar los más importantes el diámetro de la pieza de mano y también la frecuencia en disparos por segundo que se esté utilizando. (Hertz).
La profundidad como factor del tratamiento de las telangiectasias de la cara con láser
Los vasos violetas son un poco más profundos. No pueden ser tratados con un láser superficial como el Milesman®. La elección en láser será el láser Nd-YAG 1064.
Los de color rojo son más superficiales.
Algunas formaciones vasculares pueden tener un origen más profundo y en estos casos el Polaris LV® ha demostrado ser útil.
En algunos casos la profundidad puede estar al alcance de una aguja de radiofrecuencia especial al acceso del equipo de radiofrecuencia Viridex®
Efecto inmediato de la luz intensa pulsada en vasos dilatados del ala nasal.
¿Porqué el tratamiento de las telangiectasias de la cara con láser puede llegar a ser peligroso?
No son infrecuentes las lesiones dérmicas en los tratamientos vasculares de la piel.
La dermis es la estructura que envuelve los vasos y puede ser lesionada por la sobreexposición, en especial, en aquellos casos en que no se obtiene un colapso del vaso posterior al primer disparo del láser.
La actitud usual es el redisparo pero es así cuando inesperadamente, puede generarse la destrucción de la dermis.
En estos casos es preferible dar una nueva cita para realizar una nueva sesión o para observar cambios que podrían interpretarse como de resolución del vaso.
También , para cuando se utilice láseres con diámetro de impacto anchos, el pigmento de la piel captará de forma preferente al láser en la piel más oscura.
¿Cuales son las lesiones vasculares más fáciles de quitar?
Los nevus Rubí ( puntos o bolitas rojas) son pequeños, superficiales y muy bien circunscritos. Su remoción es mejor tolerada con el láser debido a que no suelen ser vasos generados por vasos afluentes, son más bien un crecimiento contenido de vasos exuberantes y muy pequeños.
El tratamiento con el láser Milenium 450 es especialmente benefico cuando tenemos una alta cantidad en el cuerpo.
Las lesiones más puntuales pueden ser tratadas sin utilizar anestesia y mucha mayor cantidad.
Las lesiones más elevadas son removidad en mejor forma con la anestesia local.
También el tratamiento de los lagos venosos puede ser muy eficiente, en especial estas lesiones se encuentran muy circunscritas y son bastante difíciles de tratar con otros métodos.
Se observa la respuesta inicial del vaso con un cambio en su aspecto difuso a uno más circunscrito sin pérdida de la mucosa por calentamiento y con una resolución completa en el control posterior al procedimiento
¿Cómo es el tratamiento de las arañas vasculares?
A diferencia del tratamiento láser de otras dilataciones vasculares se prefiere no redisparar sobre el vaso afluente para evitar lesionar la piel con láseres de alta penetración. Es en muchos casos la persistencia del vaso central el que promueve que la lesión se mantenga.
El vaso principal parece aún más notorio al día 45 posterior a la primera sesión pero con aparente trombosis. No se cayó en la tentación de buscar el colapso visible puesto podría haberse causado una destrucción de la piel y la lesión un mes y medio después, resolvió espontáneamente.
Resultado 45 días después con desaparición del vaso nutriente y buena parte de las telangiectasias
¿Que hay de nuevo en el tratamiento de las telangiectasias de la cara en Colombia?
La llegada de un nuevo equipo en longitud de onda de color azul, el equipo Milenium 450 ha sido especialmente benéfica para el tratamiento de los vasos más pequeños en la cara.
El equipo Milesman® es un diodo que a baja potencia tiene tanta densidad de energía que permite impactar vasos de muy pequeño diámetro con escaso dolor y trauma posterior a la sesión.
Nos ha sorprendido la duración del efecto, muy temporal con los anteriores láseres que habíamos utilizado. También es muy rápida la recuperación.
La nueva pieza de mano del equipo Primelase® en longitud de onda del ND-YAG es efectiva para tratar los vasos de color violeta en el dorso de la nariz y en la mitad de la mejilla.