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Tratamiento de las telangiectasias de la cara con láser

En Unilaser Médica, tratamos con láser, IPL y radiofrecuencia las diferentes presentaciones de las venas visibles en la piel.

Los vasos en la piel visibles tienen muy diversas presentaciones.

Vasos o venitas rojas, de color violeta pueden mostrar diferentes patrones de densidad y profundidad.

Los diferentes grados de dilatación nos muestran vasos de color rojo a violeta. 

La presencia de muchos vasos muy delgados dan un tono rosado a rojo según la densidad.

La combinación de terapias láser y otros recursos para reducir la visibilidad de las venitas en la cara, deberá enfocarse a las formas de presentación a tratar.

Contamos con una amplia variedad de recursos para tratar las dilataciones venosas en la piel. 

Factores a Considerar en el Tratamiento de las telangiectasias de la cara

  • Densidad de los Vasos: Las telangiectasias faciales varían en densidad.
    Dilataciones faciales densas de la mejilla
    Respuesta parcial al láser e IPL de telangiectasias de la mejilla
    En casos de alta densidad, como en el fotodaño o la rosácea, se requieren múltiples sesiones para tratar la abundancia de muy variados tipos de grosor.
    Fotodaño tratado con láser
    Resultado con el láser Fraxel 1550 en el tratamiento de poiquilodermia
    Dermoscopia de fotodaño
    Aspecto a 10 aumentos de la piel con fotodaño se observan dilataciones vasculares y estructuras de pigmento
  • Grosor de los Vasos: El grosor de los vasos, puede requerir diferentes tipos de láser o parámetros de potencia y longitud de pulso.
    Dilataciones venosas faciales anchas superficiales
    Vasos violetas superifciales del labio superior
  • Profundidad de los Vasos: La profundidad de los vasos afecta la elección del láser. Los láseres como el Nd-YAG son efectivos para vasos más profundos. También algunas veces puede ser necesario elegir un acceso directo con radiofrecuencia.
    vasos faciales de color violeta
    Vasos violeta en profundidad usual

Tipos de Láser y su Aplicación

  • Láser Primelase Nd-YAG:® Ideal para tratar vasos de color violeta y los de color rojo. Este láser penetra profundamente para coagular los vasos afectados.
    Primelase para lesiones vasculares de la cara
    Foto superior vasos violetas de profundidad media. Foto inferior resultado del láser Nd YAG Primelase a 4 meses.
  • Láser Milesman® 445: Utilizado para vasos más finos y superficiales. Ofrece una alta selectividad.
    Milesman Nevus Rubí en piel de una mujer de 90 años
    Resultado parcial del láser Milesman en lesiones múltiples del pecho de una mijer de 90 años
  • Viridex ®: Equipo de radiofrecuencia ultramodulada. Funciona por contacto al vaso de forma directa.
  • Fotona 1064: Láser uso para dilataciones venosas de 2-3 milímetros.
    Spider Nevus tratado con Nd YAG
    Nd-YAG Fotona en el tratamiento de las arañas vasculares. La reacción a simple vista da la impresión de aumento del enrojecimiento en la zona de la lesión. Ocurrió colapso del vaso nutricio. Un mes después se observa resolución de la lesión.
  • Polaris VL ®Equipo que combina diodo y radiofrecuencia. Útil en vasos de hasta 3 mm de diámetro.
    Araña vascular
    Resultado de tratamiento de araña vascular con Polaris VL
  • IPL: Luz pulsada intensa para lesiones vasculares amplias y superficiales en piel muy clara.
  • Láser CO2 Alma: Nevus Rubí.
  • Fotona Erbio-YAG : Nevus Rubí.

Consideraciones Importantes

  • Sesiones Múltiples: La mayoría de los casos requiere varias sesiones para lograr resultados completos.
    Spider nevus
    Tratamiento 4 sesiones en un periodo de 6 meses
  • Seguimiento Post-Tratamiento: Es esencial un seguimiento regular para evaluar la eficacia del tratamiento y realizar ajustes si es necesario.
  • Riesgos y Seguridad: Es importante discutir los posibles riesgos y el cuidado post-tratamiento.
    complicaciones primelase
    El colapso del vaso tratado con el láser deja indemne el espacio que ocupa en la piel. Una foto tomada 4 meses después muestra que se mantiene y es donde se decide aplicar el láser Fraxel 1550

Densidad de los Vasos: Un Factor Clave en el Tratamiento Láser de Dilataciones Venosas Faciales

Tratamiento de las Telangiectasias de la cara con láser

La presencia de numerosas telangiectasias en la cara implica un enfoque detallado para tratar una variedad de vasos, desde los más finos hasta los más gruesos, ubicados a diferentes profundidades.

Hemangiomas

Las dilataciones más segmentadas y pequeñas, como los nevus Rubí, son más fáciles de tratar debido a su mayor circunscripción y pequeño tamaño.

Lesiones un poco más grandes con vasos de mayor diámetro responder mejor al Polaris, un láser que añada la radiofrecuencia en el disparo

lago venoso del labio tratado con láser
Secuencia posterior a disparo con equipo Polaris RF de lago venoso del labio inferior
Efecto de la IPL en una lesión vascular amplia
Efecto inmediato a la luz pulsada intensa en una lesión vascular amplia y superficial

¿Cuales son las lesiones vasculares más fáciles de quitar con láser?

Los nevus Rubí ( puntos o bolitas rojas) son pequeños, superficiales y muy bien circunscritos. La coagulación es inmediata con poco dolor y mejor recuperación utilizando láseres. 

Nevus rubí, angioma cherry, nevus cereza

El tratamiento con el láser Milenium 450 es especialmente benéfico cuando tenemos una alta cantidad de nevus Rubí muy pequeños en el cuerpo. 

Las lesiones más puntuales pueden ser tratadas de forma rápida sin utilizar anestesia.

 

¿Cómo es el tratamiento de las arañas vasculares?

Este caso ilustra una coagulación del vaso origen de la araña vascular aparentemente no efectiva pero si demostrada en la dermoscopia. La lesión desapareció semanas después sin tratamiento adicional.

segunda sesión láser vascular nevus en araña
Trombosis del vaso alimenticio de la lesión.
Resultado 45 días después con desaparición del vaso nutriente y buena parte de las telangiectasias
45 días después ela trombosis del vaso principal resolvió y también el nevus en araña

¿Que hay de nuevo en el tratamiento de las telangiectasias de la cara en Unilaser médica, Colombia?

La llegada de un nuevo equipo en longitud de onda de color azul, el equipo Milenium 450 ha sido especialmente benéfica para el tratamiento de los vasos más pequeños en la cara.

El equipo Milesman® es un diodo que a baja potencia tiene tanta densidad de energía que permite impactar vasos de muy pequeño diámetro con escaso dolor y trauma posterior a la sesión.

La nueva pieza de mano del equipo Primelase® en longitud de onda del ND-YAG es efectiva para tratar los vasos de color violeta en el dorso de la nariz y las mejillas.

El Viridex® es un nuevo equipo para tratar vasos más profundos con radiofrecuencia.

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